我是临床输血科的一名新员工，今年十分有幸成功报名参加了上海市血液中心的免疫血液学培训班。在这里，我感到有很多新的思想和知识不断冲击着我，让我有许多的感触。

　　开班课上，刘达庄主任的一句话让我印象深刻。她说：“输血科不是收发室，不是接到血液中心送来的血制品就发往临床科室的中转站！”我们科室成立两年多来，在陈凤主任的带领下持续改进，逐步的走向规范化，我们希望可以让更多的患者合理，规范，科学的输血。在这个过程中，需要很多观念上的转变，需要大家一起付出努力，更需要大家的支持与理解。在此我想举一些例子，比如临床上的误区之一就是将血浆当作扩容剂，试图提升患者血压，然而许多医生可能很少意识到，输血也会导致血压下降。实际上，该输血反应已经被列入多个国家的血液安全预警范围，称为低血压性输血反应。这种输血反应较为少见，一般停止输血后，低血压可迅速恢复。当遇到这样少见的输血反应时，如果误以为需要扩容，而持续输血以期望提升血压，对患者将是十分危险的。再比如，临床上很大一部分溶血是由弱抗体引起的，而且常是迟发型的，这样的患者输血次数越多，血红蛋白量下降越严重，而且由于持续输血，产生的抗体全部吸附在输入患者体内的红细胞上，抗体被大量消耗将导致我们更加难以检测出抗体。这样的患者若继续反复多次输血，最终将会引发肾衰、DIC等严重后果。举这两个例子，只想说明，临床输血科并不是一个收发室，我们有自己的专业专长，我们希望可以通过技术以及规范让患者得到更为安全有效的血液治疗，我们与临床医生的目的是一样的，只希望患者可以早日康复！

　　当然，我临床输血科也急需要提升自己的能力，更好的为临床用血提供强有力的保障。输血科是一个新兴的，涉及多学科的综合性科室，是一个管理与技术并重的科室，输血科的工作人员并不是仓库保管员，我们不仅要做好全院的输血用血工作，更承担着很大的风险。输血是单向性的，一旦输入便很难挽回，因此输血完成前的每一步都牵动着我们科室工作人员的心弦。临床输血科需要为临床提供安全的血液成分，为临床有效治疗提供保障，为临床提供有效的技术支持，我们是一个保障科室，是医院建设重要的组成部分。然而血液成分的合理应用不仅仅取决于输血科本身，更重要的是临床科室与我们的共同努力！

　　                                      临床输血科王静

　　                                      2015-07-05