2018年4月13日夜，是一个普普通通的夜晚。但是对于在tyc1286太阳成集团肾脏内科住院的尹先生确实一个“终身难忘”的夜晚。因为，这一夜他经历了一场生死竞速！

    尹先生是因终末期肾脏病在肾内科住院治疗并开始进行血液透析治疗。2018年4月13日夜晚，尹先生家属找到正在值班的刘燕医生，说患者已经排了两次黑色粪便，而且自觉头晕，心慌，乏力。由于是尿毒症患者且正在进行血液透析治疗，职业的敏感性让刘燕医生意识到病情的严重性，也就是“消化道出血”可能。刘燕医生立即下达了”急诊血常规、凝血功能”等医嘱，同时立即请示了二线马志俊副主任医师。19：08 血常规结果回报：血红蛋白 39g/L（之前一次的血红蛋白：51g/L）。

急诊血常规检查提示：重度贫血

    尿毒症患者，胃肠道及凝血系统长时间受到尿毒症毒素的影响，使得消化道溃疡及出血的几率远远高于正常人，同时一旦出血，常规的止血方法很难控制出血。两位医师意识到患者很可能存在“活动性消化道出血”，病情十分危重，如果不采取措施控制出血，患者很快就会出现“低血容量性休克”的临床表现而危及生命。马志俊和刘燕医生，立即联系输血科及消化内科。消化内科白艳华主任医师很快赶到了病房并查看了患者，同意了两位医生的推测并建议紧急输血补充血容量，同时预约床旁内镜明确。大约30分钟后，预约的红细胞悬液就送到了病房，张丽娜护士配合医嘱迅速进行输血治疗。同时，马志俊副主任医师同患者家属沟通，家属同意进行胃镜检查。刘燕医生立即联系内镜中心，约10分钟后，内镜中心贾明旭医生赶到了患者床旁进行了胃镜检查。

胃镜检查提示十二指肠部位存在活动性出血

    贾明旭医生检查后发现患者十二指肠部位存在活动性出血，但内镜下止血存在困难，建议进行介入治疗。刘燕医生立即联系介入治疗科急会诊。介入治疗科张伟副主任医师迅速赶到了病房，查看了患者并结合辅助检查结果，建议进行介入治疗控制出血。马志俊医生再次与患者家属进行沟通，告知目前的病情状态及进行介入治疗的必要性及可能存在的风险。家属商议后，同意进行介入治疗。23:20 患者被推入了手术室进行介入治疗。1个小时后，手术成功，活动性出血已得到了控制，尹先生也平安返回了病房。

第二日输血后，患者血红蛋白升高至51g/L    

    正是在多学科的共同努力下，尹先生的消化道出血得到了有效控制。这次成功的救治，不仅仅挽救了尹先生的生命，同时也标志着tyc1286太阳成集团强大的综合实力、医护人员的认真负责和过硬技术和学科之间的精诚团结。相信我们能够再次创造生命的奇迹！

特别感谢：消化内科 白艳华主任医师、内镜中心 贾明旭医师、介入治疗科 张伟副主任医师和刘传佳主治医师