流感是由病毒引起的一种常见的急性感染性的呼吸道疾病。

入春以来，内蒙古多地区干燥少雪，流感的发病率高于以往。突然爆发，迅速扩散，易传染，造成不同程度的流行，流行具有季节性，发病率高，人群普遍易感是其显著的特点。

流感分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。流感病毒主要通过飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。

流感病毒人群普遍易感，接种流感疫苗可有效预防相应亚型、毒株的流感病毒感染。

流感的潜伏期一般为1-7天，多为2-4天，表现为突然高热，以干咳为主，咽痛、流涕或鼻塞，头痛，肌肉和关节痛等全身不适，部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于儿童乙型流感。

流感的并发症为流感病毒性肺炎、心脏损伤、神经系统损伤、多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血等。

儿童因呼吸道保护屏障发育不完善，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见，因此年龄<5岁的儿童（<2岁更容易发生严重的并发症）为重症病例的高危人群。儿童因季节性流感住院并发肺炎、中耳炎的比例达10%-27%。20%-30%COPD急性发作于流行病毒诱发引起。

重症病例：1、持续高热>3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰或胸痛。2、呼吸频率快、呼吸困难、口唇紫绀。3、神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等。4、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。5、合并肺炎。6、原有基础疾病明显加重。

危重病例：1、呼吸衰竭。2、急性坏死性脑病。3、脓毒性休克。4、多脏器功能不全。5、出现其他需要进行监护治疗的严重临床情况。

鉴别诊断：普通感冒、其他类型上呼吸道感染、其他下呼吸道感染。

流感病毒实验室检查白细胞一般不高或降低，重症病例淋巴细胞计数明显降低。病原学及相关检查：采集呼吸道标本、病毒核酸检测、快速抗原检测、血清学检测、病毒分离培养。

流感的治疗原则：根据病情严重程度评估确定住院治疗和门诊治疗；尽早使用抗流感病毒药物治疗，尤其是重症流感高危人群。可以缓解症状、缩短病程，降低并发症发生率、降低死亡率；避免盲目或不恰当使用抗菌药物，仅在继发细菌性感染时才考虑使用。

抗病毒治疗：重症高危人群及重症患者，应尽早（发病48h内）抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果。发病时间超过48h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗病毒治疗。重症或危重症病例剂量加倍，疗程延长。无重症高危因素的患者，发病时间不足48h，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

重症病例的治疗原则：积极治疗原发病，防治并发症，并进行有效的器官功能支持，如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，合并休克时给予相应抗休克治疗，出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗，出现继发感染时，给予相应抗感染治疗。

接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该每年优先接种流感疫苗。药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未或得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。医院感染控制执行“标准预防”原则。