左旋门冬酰胺酶诱发急性胰腺炎的机制可能是由于药物损伤胰腺组织,胰腺消化酶被激活,造成胰腺自身消化所致。多数与进食高脂饮食有直接关系,因此在使用门冬期间及停药一段时间后,合理控制患儿饮食是减少急性胰腺炎发生的关键。
目的:避免增强胰腺负担,导致胰腺炎发生。
时间:用药前3天,用药后5天,逐渐过渡到用药后2周。
食用原则:
1.低脂、优质蛋白
2.清淡、易消化(清淡=少盐≠无盐)
3.少食多餐,避免暴饮暴食。饮食控制应循序渐进。
4.注意饮食卫生,防止肠梗阻腹泻的发生。
低脂:
低脂饮食不是无脂饮食,应酌情脂肪摄入,优质蛋白摄取。
低脂饮食选择脱脂牛奶和脱脂奶制品等。 在限量范围内选用含亚油酸和亚麻酸高的豆油、葵花籽油,最好是橄榄油。但是请注意是少量。一般是平时食用量的四分之一左右。
优质蛋白:鸡蛋:每日不超过一个蛋黄,蛋清1-2个,可蒸、水煮等。禁油煎蛋、油炒蛋。
鱼:鱼类脂肪含量低,属于优质蛋白,肉质鲜嫩,容易消化吸收。
肉:去皮的鸡胸肉,瘦牛肉、瘦猪肉、瘦羊肉(精瘦肉)均可以少量使用,一般是半两开始。
谷物:稻米,小米,玉米,黑米,荞麦,薏米等,酌情摄入高纤维食物,如全麦面包和谷 物类食品。黄豆等豆类也可以适量食用,但避免食量过多,过冷,避免胀气。
水果:多样化、新鲜、干净、应季水果,去皮,必要时榨果汁。
蔬菜:多样化、新鲜、卫生,如韭菜、豆芽不易清洗应少吃。
主要烹饪手法:清蒸、水煮、清炒
禁食:
动物内脏,肥肉,肉汤,红烧肉,排骨等高脂肪食品,油炸食品、烘焙、烧烤类的食物。纯糖、高糖类食物如巧克力、奶油蛋糕等。
限制盐腌、烟熏(熏肉、香肠、熟食等)、粘质的食物如年糕、炸糕等。 避免酒精、辛辣刺激食品。
注意: 饮用器具卫生,餐具用前煮沸或高压灭菌。
每个孩子都是一个独立的个体,每个孩子在用药时都有不一样的反应,当然,饮食也是因人而异。但是不可破坏原则。如果期间有什么不明白的,或不舒服的。请及时与医生护士沟通调整饮食内容。