tyc1286太阳成集团新生儿科作为自治区唯一一家早产儿诊疗中心,在院领导及科室张春丽科主任的大力支持和器械处的配合下,我科刘燕医师赴上海复旦大学附属儿科医院进修学习后,于2016年9月9日,与张文娟医师共同为一胎龄为29周,体重1300克的新生儿实施了脐动静脉置管术,术后完善胸片显示成功置入,该项技术的成功开展标志着我院新生儿科在早产儿诊疗技术上更进了一步,也为带动内蒙古自治区早产儿诊疗的发展起到了积极的带头作用。新生儿脐动静脉置管术,不仅能够给予患儿安全的静脉营养通路、动态监测血压,有效避免了周围静脉置管的弊端,而且维护简单、安全,在很大程度上减轻了人为因素对患儿造成的痛苦,也确保了早期治疗的顺利进行,使早产儿的生存率明显提高。
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我国多把胎龄少于37 周出生的新生儿称为早产儿,近年来,随着早产儿的出生率逐年增加,胎龄日益减小,早产儿的救治尤为重要。因其自身的解剖生理特点,生后需面对重重难关,如建立喂养、采血困难、动态监测生命体征等问题,由于新生儿血管壁薄,通透性大,常规的静脉穿刺易发生液体外渗、导致局部水肿、组织坏死、静脉炎等多种并发症,且普通的外周静脉置管穿刺成功率较低,保留时间短,如能建立中心静脉、动脉置管通道,便能快捷、实时的监测新生儿血流动力学、动脉血气,准确监测新生儿瞬间血管内压力的变化,可减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦,避免输入高渗液体时对局部皮肤的损伤,有力配合抢救需要,提高抢救成功率,且经济实惠,其重要性日益突出。新生儿脐动静脉置管术正是一项该技术的典型代表。所谓脐动静脉置管是将导管通过脐动静脉直达降主动脉、下腔静脉建立通道的一种全新技术。放置的导管一般保留数天,可解决新生儿中心静脉压测定、换血、动态血压监测、长期静脉高营养供给等难题。故脐动静脉置管是近年发展的趋势,亦是在新生儿重症监护病房中针对早产儿和危重新生儿需广泛开展的重要的治疗及监测手段。(新生儿科刘燕供稿)