新冠疫情以来，我院收治大量重症、肿瘤放化疗和血液病患者。在此期间在采血量十分紧缺的情况下，我院临床输血科不仅圆满完成以上患者血液供应，没有一袋库存报废，同时积极配合血液中心动员无偿献血工作。另外，也不忘输血二级学科的建设需求，积极开展输血治疗新业务。

  2020年3月6日临床输血科陈凤主任对血液科一名急性淋巴细胞白血病（白细胞明显增高，以淋巴细胞为主）患者会诊后，建议该患者做相应检查、血小板输注和评估细胞单采。首先，关键是血小板输注时机、血小板功能检测和出血评估。“淋巴细胞单采术”，不仅是我院首次开展，也是继我科开展的输血治疗之深度血浆置换、PRP、贮存式自体血采集后又一项输血治疗的新业务。尽管是在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，但是也考虑到该患者情况的特殊和适应症，以及保障患者生命第一要义的原则，我科积极配合血液科为该患者实施淋巴细胞单采术，整个过程近五个小时，患者自觉舒适，血压和心率有所下降。此业务的开展不仅填补了我院在该技术上的上空白，同时也标志着我院在输血治疗方面，又迈上了新的台阶、翻开了又一篇章。

　该患者于3月3日就诊我院感染科门诊，按照“新型冠状病毒肺炎”排查流程，为求进一步明确病情以“白细胞增多待查”收入我院血液科。该患者自觉偶有低热，乏力，无头晕，无咳嗽，鼻腔分泌物偶有血丝，饮食一般，睡眠极差。入院时，血常规的检查结果引起了血液科张主任的警觉，患者的白细胞计数471*10^9/L，血小板数21*10^9/L。对此，张主任与临床输血科陈凤主任进行了紧急会诊。会诊后，制定初步治疗方案，并迅速为该患者实施。在血小板供应短缺的情况下，在费森尤斯卡比公司马老师的技术支持下，于3月9日上午成功为该患者进行淋巴细胞单采术。整个过程顺利、持续近4个多小时，术后患者血压和心率有所下降、自觉舒适，主要是淋巴细胞的下降也避免了淋巴细胞淤滞综合征的发生，为后续治疗的开展争取到了宝贵的时间。

　治疗性血液成分单采术是一种为满足不同的治疗目的，应用血细胞分离机，从供者或患者的血液中采出一种成分后回输其余血液成分的过程。该方法可快速地改变血液的组成成分，能快速而有效地对血细胞或血浆数量异常增多及质量异常所致的疾病起到初始治疗作用。凭借安全性高，技术稳定性强，覆盖领域广的特点，使得其作为带动医疗机构发展的重要新技术设备，同时加强了输血医学二级学科的输血治疗的作用。此血液细胞单采技术，是通过离心分离原理，将血液中的不同血液成份依照不同成份的比重差异,进行精密分离,可以“获取”或“去除”相应血液成份，从而达到“采集”或“治疗”相应疾病的功能。

          供稿：窦立智

          摄影：窦立智、陈凤

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