近日，我院泌尿外科李三祥主任团队成功独立完成自治区首例“腹腔镜下全膀胱根治性切除术+studer原位新膀胱术（回肠代膀胱术）”，该术式为泌尿外科领域难度最高的手术，标志着我院在泌尿外科手术方面跻身于国内先进水平，填补了自治区在尿流改道术式方面的空白。目前我院泌尿外科李三祥团队在副院长云志中主任医师及科主任谭朝晖主任医师的领导下，几乎可以开展泌尿外科全部肿瘤相关术式，如腹腔镜下全膀胱根治性切除术+尿流改道术（原位新膀胱术、回肠通道术、输尿管皮肤造口术）、腹腔镜下前列腺癌根治术、盆腔淋巴结清扫术、根治性腹股沟淋巴结清扫术等高难度手术；常规开展泌尿外科后腹腔镜手术及经尿道手术。

       据了解，患者男性，72岁，主因“间短无痛全程肉眼血尿10天”入院。患者多方打听，最后经多人推荐就诊于李三祥主任门诊。入院后，常规完善患者术前身体评估，行CT尿路造影（CTU）评估上尿路状况后，先行“经尿道膀胱肿物电切术”，术中见膀胱多发宽基底肿物，术后病理回报高级别尿路上皮癌。根据患者目前情况及指南推荐，该患者需行“全膀胱根治性切除术+尿流改道术”，尿流改道术式众多，尚无最佳术式，李三祥主任充分聆听患者及家属的述求，结合患者身体情况，向家属推荐多种术式选择并详细交待其优劣势，家属慎重考虑后希望行“studer原位新膀胱术”。事实上自治区尚无医院独立开展该术式，术中不可预知情况多，手术难度极大，一旦失败也会承受巨大的舆论压力，但是为了最大限度保证患者的术后的生活质量，同时也为推进内蒙地区泌尿外科的发展，结合自身的技术条件，李主任毅然决定成为“领路人”，在保障患者安全的情况下实施手术。

回肠去管化新膀胱

      为了手术的顺利进行，我院泌尿外科举行多次术前讨论，根据患者身体情况设计手术过程，考虑术中可能出现的情况制定解决方案，李三祥主任团队内也多次开展相关学习，并培训护理团队。与家属详细沟通及严格术前准备后，在麻醉三科赵智慧主任医师、张生茂副主任医师的大力支持下，于4月25日由李三祥主任医师带领李佳主治医师、吕东晨医师、王建峰进修医师进行手术，手术全程约5小时，过程顺利，术后患者第一天排气，第二天排便，新膀胱造瘘管、盆腔引流管、双侧输尿管支架管引流通畅，术后第7天进食，未发生并发症，目前患者已顺利出院。

泌尿外科李三祥主任团队

       患者及家属对我院泌尿外科认真负责的态度，高超的手术技术及悉心的护理给予了高度评价。我院泌尿外科李三祥主任团队，秉持“仁心仁术，康泽天下”的理念，以创新的精神不断提高诊疗水平，在自治区泌尿外科肿瘤领域一直走在前面，受到患者及同行的一致好评。今后也会为守护自治区百姓的身体健康，提高患者生活质量而不断努力。